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孩子在幼兒園繳納的居民醫療保險門診可否報銷

膠東在線 2021-03-16 09:56:53

  膠東在線消息  近日,問題編號為1097921的網友留言咨詢:孩子在幼兒園繳納的居民醫療保險門診可以報銷嗎?可以的話需要辦理什么手續,帶什么證件?報銷標準是什么?

  煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。(1)居民普通門診統籌基金主要用于支付參保居民因多發病、常見病在定點基層醫療機構就醫的醫保甲類藥品、基本藥物、一般診療費和其他基層醫療服務必需的醫療費用。參保居民在指定的定點社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院就醫發生的符合規定的門診醫療費,由普通門診統籌基金按50%的比例支付,實行限額管理,年最高支付限額一檔繳費為200元,二檔繳費為350元。

  (2)未成年居民均享受二檔繳費對應的居民基本醫療保險待遇,可持身份證或戶口本看病就醫,在指定的定點社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院就醫發生的符合規定的門診醫療費可以直接結算報銷,不需辦理其他手續。謝謝!

初審:張穎
復審:鄒少菲
終審:殷守龍
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