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異地就醫 農村醫療保險需要什么報銷手續

膠東在線 2021-02-16 11:11:00

  膠東在線消息  近日,問題編號為1092465的網友留言咨詢:家里老人在日照住院了,農村醫療保險需要什么報銷手續?

  煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的支持與關注。經電話溝通,了解到老人在日照女兒家住,因摔傷在日照市人民醫院住院治療。煙人社規【2018】6號,關于印發《煙臺市基本醫療保險異地就醫管理辦法》的通知規定:參保人員因出差、探親、旅游等,突發疾病異地就醫后,您可以電話咨詢蓬萊區醫保待遇結算科(0535-5822681),通過郵箱(lixin0021@yt.shandong.cn)發送急診病歷、入院記錄、檢查檢驗報告單等相關資料審核報銷。

  1、經審核符合急診條件的,符合政策規定的住院醫療費用,個人首先負擔10%,剩余部分按照參保地三級醫院報銷政策出院后在就診醫院直接聯網結算。

  2、經審核不能明確是否符合急診條件的,需就醫結束后攜醫療費用票據原件、加蓋醫院業務專章的住院病歷復印件到蓬萊區政務服務大廳一樓醫保中心窗口審核報銷,不符合急診條件的,符合政策范圍內的醫療費用,個人首先負擔40%,剩余部分按照參保地三級醫院報銷政策審核結算。謝謝!

初審:張穎
復審:鄒少菲
終審:殷守龍
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