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慢性病怎么申請辦理門診報銷 準備啥證件

膠東在線 2021-01-15 16:07:20

  膠東在線消息   近日,問題編號為1087839的網友留言咨詢:我想咨詢一下,本人查出肺結核,想要辦理慢性病門診報銷需要滿足什么條件?提前準備哪些證件?曾在醫院住院1個月,確診是肺結核(但因是其他手術前常規查體查出來的肺部陰影,轉入肺結核定點醫院住院治療),這種情況下怎么申請慢性病門診報銷,怎么判斷我是否符合慢性病門診報銷申請?出院醫生并未給辦理慢性病門診報銷申請。

  煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。根據您所述的情況,提供相關病歷材料可申辦煙臺市門診乙類慢性病結核病,申報流程及需要的材料如下: (1)患者在具備申報審核條件的醫院診治后,符合準入標準的,在醫院領取《煙臺市基本醫療保險門診慢病申請表》,并由副主任醫師職稱(含)以上的醫保醫師填寫。

  (2)申請人將申報材料交到醫院醫保辦審核,經醫保辦初審合格的進行蓋章、登記備案。結核病屬于即時辦結病種,經醫院醫保辦復核合格后即時辦結并發放門診慢病病歷手冊。需提交的材料有: ①煙臺市基本醫療保險門診慢病申請表。②根據申請病種提供由協議定點醫療機構出具的本人半年內有效住院病歷復印件或門診病歷原件及復印件、各類診斷依據。由于您提供的情況不確切,也沒有留下具體聯系方式,無法判定您的住院病歷是否符合門診慢病申報要求,也無法確定您所住醫院是否具有結核病慢病申報資質。建議您就您的具體情況咨詢參保地醫保中心,或撥打煙臺市醫保中心電話6632261詳詢。謝謝!

初審:張穎
復審:鄒少菲
終審:殷守龍
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